Często zadawane pytania

Jakie jednostki chorobowe kwalifikują dorosłego Pacjenta do hospicjum stacjonarnego?

Opieką paliatywną w hospicjum mogą być objęci Pacjenci z następującymi chorobami:

• nowotwory- C00-D48,

• choroby wywołane przez wirus HIV- B20-B24,

• następstwa chorób zapalnych obejmujące ośrodkowy układ nerwowy- G09,

• układowe zaniki pierwotne zajmujące ośrodkowy układ nerwowy- G10-G13,

• niektóre rodzaje niewydolności oddechowej- J96,

• kardiomiopatia (choroba mięśnia sercowego) – I42-I43,

• owrzodzenia odleżynowe – L89,

• stwardnienie rozsiane- G35.

(zgodnie z  Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 12 czerwca 2018 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej)

Czy Pacjent po udarze kwalifikuje się do hospicjum?

Pacjent po udarze nie kwalifikuje się automatycznie do hospicjum, ponieważ udar nie jest wymieniony w obowiązującym rozporządzeniu Ministra Zdrowia jako jedno z rozpoznań kwalifikujących do objęcia opieką paliatywną i hospicyjną.

Wyjątek stanowią sytuacje, w których udar występuje w przebiegu choroby postępującej, nieuleczalnej lub towarzyszy innym schorzeniom objętym tym rozporządzeniem – np. nowotworom czy ciężkim chorobom neurologicznym o nieodwracalnym charakterze.

Kto kieruje Pacjenta do hospicjum?

Pacjent trafia do hospicjum na podstawie skierowania od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego lub innej placówki specjalistycznej – z poradni lub oddziału szpitalnego, po zakończeniu leczenia przyczynowego.

Jakie dokumenty muszę mieć, żeby być przyjętym do hospicjum?

• skierowanie lub kod skierowania od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego do Oddziału Medycyny Paliatywnej (kod: 4180),

• ankieta wypełniona przez lekarza kierującego,

• dokument tożsamości z numerem PESEL,

• dotychczasowa dokumentacja medyczna i wyniki badań,

• kopia orzeczenia o niepełnosprawności, jeśli pacjent takie orzeczenie posiada,

• deklaracja świadomości czym jest hospicjum, podpisana przez Pacjenta (w przypadku, gdy Pacjent jest niezdolny do wyrażenia swojej woli, zgodę podpisuje Rodzina/Opiekun prawny.)

Kto wyraża i podpisuje zgodę na pobyt Pacjenta w hospicjum?

Zgodę na pobyt w hospicjum i objęcie Pacjenta opieką paliatywną wyraża i podpisuje Pacjent. W przypadku, gdy Pacjent jest niezdolny do wyrażenia swojej woli, zgodę podpisuje Rodzina/Opiekun prawny.

Jak długo czeka się na pobyt w hospicjum stacjonarnym?

Na pobyt w naszym hospicjum Chory oczekuje najczęściej od kilku do kilkunastu dni. Z uwagi na bezpłatny charakter świadczeń obowiązuje kolejka przyjęć. W myśl etycznych założeń ruchu hospicyjnego każdy ma dostęp do godnej opieki u schyłku życia – niezależnie od zajmowanej pozycji, zasobności portfela i znajomości. W przypadku hospicjów nie obowiązuje rejonizacja

Jaki jest koszt pobytu w hospicjum?

Pobyt w hospicjum jest dla Pacjenta bezpłatny. Jako Oddział Medycyny Paliatywnej Średzkiego Szpitala Serca Jezusowego zapewniamy osobom ubezpieczonym bezpłatną opiekę na podstawie kontraktu zawartego z Narodowym Funduszem Zdrowia. Pacjenci korzystający z opieki w hospicjum nie tracą swojej emerytury czy innych świadczeń, do których mają prawo.

Na czym polega leczenie w hospicjum?

Opieka medyczna udzielana w hospicjum przez lekarzy, pielęgniarki, opiekunów medycznych, rehabilitantów i fizjoterapeutów skupia się na poprawie komfortu życia i łagodzeniu dolegliwości (takich, jak m.in.: ból, duszność, lęk, niepokój, pobudzenie, brak apetytu, utrata masy ciała, wyniszczenie nowotworowe, neuropatia, nudności, wymioty, zaparcia, biegunki, odleżyny i inne), a nie na usuwaniu przyczyny, jak dzieje się to w pozostałych oddziałach szpitalnych. W ramach opieki hospicyjnej Pacjentowi i Jego Rodzinie przysługuje pomoc psychologiczna oraz wsparcie duchowe i posługa wolontariuszy towarzyszących.

Czego nie oferuje hospicjum?

Hospicjum nie oferuje badań diagnostycznych i procedur przewidzianych dla procesu aktywnego przyczynowego leczenia Pacjenta. Nie są one finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia, a ich zlecanie, organizowanie, przeprowadzanie nie leży w zakresie medycyny paliatywnej oferowanej przez hospicjum.

Co z opieką duchową?

W hospicjum jest zapewniona opieka duchowa w obrządku rzymsko-katolickim. W przypadku pozostałych wyznań hospicjum jest otwarte na posługę osób duchownych, których wizyty organizowane są przez Rodzinę Pacjenta lub samego Pacjenta. W kontakcie z duchownym może pomóc wolontariusz towarzyszący, jeśli jest taka potrzeba.

Czy w hospicjum nadal będę przyjmować leki wcześniej przepisane przez mojego lekarza?

Wykaz leków stosowanych przed przyjęciem do hospicjum został wskazany przez lekarza prowadzącego w ankiecie, o której mowa w pyt. 10. Na tej podstawie, o dalszym postępowaniu farmakologicznym decyduje lekarzem przyjmujący do hospicjum.

Co zabrać ze sobą do hospicjum?

Pacjent przyjęty do hospicjum powinien być zaopatrzony w przybory i artykuły higieniczne oraz pozostałe przydatne rzeczy (np. kubek, sztućce, rzeczy osobiste) w takim samym zakresie, jak w przypadku przyjęcia na każdy inny oddział szpitalny.

Czy opiekun może przebywać w hospicjum razem z Pacjentem?

Tak, członek Rodziny/opiekun może być z Pacjentem w hospicjum cały czas. To ważne, by Pacjent był otoczony wsparciem swoich najbliższych. Jeśli członek Rodziny/opiekun podejmie decyzję o pozostaniu w hospicjum na noc, informuje o tym fakcie personel.

Co jest do mojej dyspozycji w Hospicjum im. Piotra Króla?

Do Państwa dyspozycji w naszym hospicjum, poza 16 przestronnymi pokojami (dwunastoma jednoosobowymi i czterema dwuosobowymi), w większości z możliwością bezpośredniego wyjścia do ogrodu, wyposażonymi m.in. w łazienki dla osób z niepełnosprawnością ruchową, telewizor, rozkładaną sofę, szafy, stół i krzesła, jest:

• Strefa rodzinna – przestrzeń przeznaczona dla Pacjentów, Ich Rodzin i Wolontariuszy z w pełni wyposażoną kuchnią, biblioteczką i telewizorem,

• Pokój ciszy – miejsce, w którym Rodziny Chorych mogą w samotności wyciszyć się i odpocząć. Tu również można porozmawiać z psychologiem,

• Kaplica dostępna 24 godziny na dobę. Odbiór audio-video kaplicy udostępniony jest na jednym z kanałów telewizyjnych.

Czy Stowarzyszenie „Hospicjum im. Piotra Króla” prowadzi hospicjum domowe?

Nie, Stowarzyszenie „Hospicjum im. Piotra Króla” nie prowadzi hospicjum domowego.

Czy to źle, że myślę o hospicjum dla mojego Bliskiego?

Nie. Myśl o hospicjum to przede wszystkim wyraz troski i chęć zapewnienia opieki nad członkiem rodziny, który zakończył leczenie przyczynowe, a łagodzenie skutków choroby jest w warunkach domowych bardzo utrudnione lub niemożliwe. Decyzja o skorzystaniu z opieki hospicyjnej wypływa najczęściej z chęci zapewnienia Bliskiemu fachowej, skutecznej pomocy. Wątpliwości i dyskomfort, które czasem odczuwamy, mogą wynikać również z tego, że Rodzina Chorego obawia się przyznać przed światem, iż sama nie jest w stanie zapewnić fachowej opieki medycznej. Hospicjum to też życie, bliskość i przede wszystkim pomoc.

Kiedy jest odpowiedni czas na skorzystanie z opieki w hospicjum stacjonarnym?

Decyzja zawsze powinna być podjęta po rozmowie Chorego, członków Rodziny i lekarza. Warto przeprowadzić taką rozmowę stosunkowo wcześnie, na etapie kiedy Chory ma wybór, czy chce skorzystać z opieki hospicjum, czy jeszcze poczekać z tą decyzją.

Wczesne rozpoczęcie opieki paliatywno-hospicyjnej pozwala też na zaplanowanie odpowiedniego leczenia objawów choroby oraz zbudowanie relacji pełnych zaufania między Chorym, Jego Rodziną i zespołem opiekuńczym.

Jak przygotować chorego do tego, że został skierowany do hospicjum?

Przede wszystkim warto wyjaśnić czym hospicjum jest, a czym nie jest. Hospicjum oznacza opiekę medyczną skupioną na poprawie komfortu życia i łagodzeniu dolegliwości, wsparcie psychologiczne i duchowo-socjalne. Hospicjum nie jest „umieralnią”. Warto również zaznaczyć, że z każdej formy opieki można zrezygnować w dowolnym momencie.

Czy choremu można nie powiedzieć, że będzie pod opieką hospicjum?

Nie. Pacjent przy przyjęciu do opieki hospicyjnej (zarówno domowej, jak i stacjonarnej) musi podpisać zgody: na opiekę, przetwarzanie danych osobowych i inne (w przypadku ubezwłasnowolnienia Pacjenta zgody te podpisuje Rodzina/opiekun prawny). Wobec tego niemożliwe jest, aby się nie dowiedział. Poza tym, rozmowa z Chorym o Jego zbliżającym się pobycie w hospicjum to wyraz troski o Jego dobrostan psychiczny.

Czy informacja o stanie pacjenta udzielana jest również telefonicznie?

Tak, jest taka możliwość. Informacja o stanie Pacjenta zostanie przekazana telefonicznie wyłącznie osobie upoważnionej/osobom, które zostały upoważnione formalnie podczas przyjęcia Pacjenta do hospicjum.

W jakich godzinach można odwiedzać pacjenta w hospicjum?

Nie ma wyznaczonych godzin, w których można odwiedzać Pacjentów. Można przyjść o każdej porze, biorąc pod uwagę rytm dnia Pacjenta, Jego przyzwyczajenia i samopoczucie.

Czy dzieci mogą przychodzić w odwiedziny do pacjentów w hospicjum?

Tak, dzieci mogą przychodzić w odwiedziny. Decyzję o tym, czy dziecko jest gotowe na taką wizytę, podejmują rodzice dziecka/opiekunowie prawni.

Czym różni się hospicjum od zakładu opieki leczniczej (ZOL) i domu pomocy społecznej (DPS)?

Hospicjum, Zakład Opiekuńczo-Leczniczy (ZOL) i Dom Pomocy Społecznej (DPS) to trzy różne formy opieki, skierowane do osób w trudnej sytuacji zdrowotnej lub życiowej, jednak różniące się zakresem świadczeń i przeznaczeniem.

Hospicjum zapewnia opiekę osobom nieuleczalnie chorym, znajdującym się w zaawansowanym stadium choroby, najczęściej nowotworowej. Opieka ma charakter paliatywny – koncentruje się na łagodzeniu bólu i objawów, wsparciu emocjonalnym i duchowym, a także poprawie jakości życia Pacjenta i Jego bliskich. Świadczenia realizowane są przez wyspecjalizowany zespół medyczny i są w całości finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Zakład Opiekuńczo-Leczniczy (ZOL) kierowany jest do osób przewlekle chorych lub niesamodzielnych, które wymagają codziennej pielęgnacji, nadzoru medycznego i rehabilitacji, ale nie znajdują się w stanie terminalnym. Pobyt w zakładzie opiekuńczo-leczniczym jest częściowo refundowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia, jednak część kosztów ponosi Pacjent lub Jego rodzina.

Dom Pomocy Społecznej (DPS) to placówka dla osób, które nie mogą samodzielnie funkcjonować z powodu wieku, niepełnosprawności lub choroby, ale nie wymagają stałej opieki medycznej. Zapewnia im zakwaterowanie, wyżywienie, pomoc w codziennych czynnościach i podstawową opiekę. Finansowanie pobytu w domu pomocy społecznej odbywa się głównie ze środków własnych mieszkańca oraz wsparcia gminy.